生理と生理のあいだの出血 — 原因の正直な一覧

生理と生理のあいだの出血には多くの原因があり、たいていは重いものではありませんが、NHSは必ずかかりつけ医か性の健康のクリニックで診てもらうべきだとしています。 その一文の両方の半分がNHSのもので、前半だけを印刷するのが不誠実なやりかたです。待てない組み合わせが一つあります。最近生理を逃していて、いつもと違う腟からの出血があり、お腹のどこかに痛みがあるなら、NHSは急ぎの診察の予約か、NHS 111の助けを求めるように言っています。子宮外妊娠のしるしでありうるからです。色も、時期も、量も、原因を教えてはくれませんし、このサイトが引けるどの出典も、そうでないとは言っていません。

「不正出血」が多くの人の打ち込む言葉なので、ここではその言葉を使います。ただ、この記事が寄りかかっているNHSのページは、その言葉をまったく使っていないことを知っておく価値があります — 同じものを、生理と生理のあいだ、あるいは性交のあとの腟からの出血と呼んでいます — 一方ACOGは少量の出血という言いかたを使い、生理と生理のあいだの出血や少量の出血を、異常子宮出血として数えるものの中に挙げています。

このページで唯一、待てないこと

ACOGは、それと並べるべき二つめの緊急の線を公表しています。時期ではなく量についてのものです。ナプキンやタンポンを1時間ごとに替える状態が2時間以上続き、なおかつ胸の痛み、息切れ、ふらつきがあるなら、すぐに救急の医療を求めてください。

正直な原因の一覧

これはNHSのもので、試してみる可能性の組ではなく、一覧として読む価値があります。生理と生理のあいだ、あるいは性交のあとの出血のよくある原因には、次のものがあります。

• ピルなどのホルモンによる避妊法
• ポリープや筋腫など、子宮の中やまわりの小さなできもの
• 性感染症

そして、たいてい省かれる一文。NHSは、ときにはがんのしるしであることもある、とも言っています。それは「たいていは重いものではない」と同じ段落にあり、どちらも本当です。安心させる半分だけを印刷すれば、行かなくていいと決める人が出ます。こわいほうの半分だけを印刷すれば、それはそれで一つの嘘です。NHSが必ず診てもらうように言う理由は、まさに一覧にふつうのものと重いものの両方が入っていて、出血そのものがその二つを見分けないからです。

性交のあとの出血も同じNHSのページにあり、同じ答えを受けます。ほかに何が起きていると思っていても、かかりつけ医か性の健康のクリニックで診てもらうこと。性の健康のクリニックのほうが早いことが多く、一覧の感染症の部分を同じ受診の中で検査できます。

見た目は何も教えてくれません

この話題で、インターネットがいちばん自信たっぷりで、後ろにあるものがいちばん少ない部分です。茶色は古い血、ピンクはこれ、一日だけならあれ — 色や量や、月のどの日に来たかから原因を読むことを支えるものは、このサイトが引けるものの中に一つもありません。ですからこのページはそれをしませんし、それをするページは、こちらに代わって当て推量をしています。

記録する価値があるのは、どう見えたかではなく、いつ起きたか、ほかに何があったかです。日付、何日続いたか、性交のあとだったか、その月にほかに何か変わったか。それが、ぼんやりした「不正出血があって」を、5分の診察が使えるものに変えます。印刷用症状記録シートには日ごとにその余地がありますし、印刷用生理カレンダーがその隣に開始日を残すので、どれが出血でどれが生理かという形が見えたままになります。

妊娠初期を、本当の強さで書く

人が夜中の2時にこれを検索するもう一つの理由がこれで、物語ではなく実際の証拠に値します。

NHSは、毎月規則的な周期があるなら、妊娠のいちばん早くていちばん信頼できるしるしは生理が来ないことだとし、最初の数週間には、ごく軽い生理に似た出血、少量の出血や、わずかな血が出るだけのことがあり、それは着床出血と呼ばれる、としています。それが言われていることのすべてで、起きることの説明であって、目の前のものに当てはめられる検査ではありません。

研究が踏み込んでいるのは一方向だけです。出血がどれだけよくあるかであって、それが何を意味するかではありません。観察研究は妊娠の7〜24%に妊娠初期の出血を示していて、3,978人の女性のコホートでは986人 — 26% — がそれを報告しました。同じ論文は、妊娠初期の出血の原因はあまりよくわかっておらず、結果は全体として一貫していない、と述べています。

つまり、早い時期の出血はよくあることで、NHSがそれを名指ししていて、そして自分のものがそれかどうかは、説明から誰にも言えません。「少量の出血は着床のしるし」は、そのどれも支えていない結論です。妊娠の可能性があるなら、問いに答えるのは血の見た目ではなく検査です — 妊娠検査薬タイミング計算が、自分の日付から、いつの検査なら意味があるかを計算し、早く受けた陰性がなぜ間違いうるかについても率直です。生理が単に来ていないだけなら、生理が遅れる理由が、ふつうの説明と、NHSがかかりつけ医にかかるように言う点を扱っています。

ほかの出血の問いの中で、これがどこにあるか

三つの違う問いがごちゃ混ぜにされていますし、それを分けることが仕事のほとんどです。

生理の予定ではないときの出血が、このページです。答えは、たいていは重いものではなく、必ず診てもらうべきだ、というものです。

生理のあいだの出血が多すぎることは、後ろに具体的な試験のある別の問いです — ナプキンやタンポンを1〜2時間ごとに替えること、およそ2.5cmより大きなかたまり、7日を超えて続く生理。それは実際に「経血が多い」と数えられるものに並べてあります。NHSはまた、経血の多い生理でかかりつけ医にかかる理由の中に、生理と生理のあいだの出血と、性交のあとの出血も挙げていますから、二つの問いは出会います。

生理が読めない間隔で来ることが三つめで、NICHDは生理と生理のあいだの出血を月経の不整の一つとして数えています。間隔が35日より長い周期、21日より短い周期、8日を超える出血、周期から周期への変動が20日を超えることと並べて。そして、女性の14〜25%に何らかの不順な周期があるとしています。その問いには生理不順が答えています。

今週すること

先月とにじんでしまう前に、今日の日付と何が起きたかを書いてください。診察を予約してください — NHSの言葉は「必ず」ですし、これは大ごとではなく5分の会話です。記憶ではなく、日付を持っていってください。

そして、このページのいちばん上にある二つの急ぎの規則は、例外として扱ってください。ほかのすべては、診察を予約する理由であって、夜中の2時にうろたえる理由ではありません。その二つの差こそが、このページが本当にあるための唯一のものです。