Mes règles sont-elles normales ? Caillots, couleur, durée et ce qui fait peur

Presque tout ce qui est sur cette liste est ordinaire, et chaque chose a une limite. Un sang brun ou rose est ce que le NHS décrit les jours plus légers, avec du rouge au plus abondant. Des règles entières font au total environ 20 à 90 ml — à peu près 1 à 5 cuillères à soupe — ce qui est bien moins que ce que cela paraît dans une cuvette. Les caillots n’entrent sur la liste « abondant » du NHS que s’ils dépassent 2.5 cm environ, la taille d’une pièce de 10 pence. Un saignement de deux à sept jours est ce que le NHS décrit une fois les règles installées, et plus de 7 jours figure sur cette même liste. Un cycle qui bouge d’un mois à l’autre est attendu, surtout dans les premières années. Le seul élément ici qui n’est pas une fausse alerte est un saignement entre les règles ou après un rapport, que le NHS dit devoir toujours être vérifié.

Cette page est pour celle qui vient de regarder et de se poser la question. Elle prend les alertes une par une, avec la source attachée à chacune, parce que « ne vous inquiétez pas » n’est pas une réponse et qu’un seuil, si.

Brun, rose et rouge foncé, c’est du sang, c’est tout

La description du NHS lui-même est toute la réponse : quand vos règles sont au plus abondant le sang est rouge, et les jours plus légers il peut être rose ou brun. C’est tout. Rien ne découle de la nuance.

Ce qui mérite d’être dit, parce qu’il existe tout un internet de nuanciers attribuant un sens à chacune. Les éditeurs sur lesquels ce site a le droit de s’appuyer décrivent les couleurs et s’arrêtent là, alors cette page s’arrête là aussi. Si un tableau quelque part vous a dit que le brun veut dire quelque chose de précis, remarquez qu’il ne citait personne.

Pourquoi cela paraît bien plus que ce n’est

Le NHS situe la perte totale sur des règles entières à environ 20 à 90 ml, soit à peu près 1 à 5 cuillères à soupe. Une cuillère à soupe est un objet étonnamment petit à côté de ce que donne l’impression d’une matinée abondante.

L’écart est réel et il a été mesuré. La recherche sur l’évaluation des saignements abondants rapporte une perte médiane de 17 ml sur 213 cycles normaux — et le même travail est franc sur le mauvais accord entre perception et réalité. Parmi les femmes dont la perte mesurée dépassait 80 ml, 37 % la décrivaient comme modérée. Parmi celles qui perdaient moins de 20 ml, 14 % la décrivaient comme abondante. Le sang s’étale sur une serviette, se mêle à l’eau des toilettes, et paraît alarmant à n’importe quel volume.

C’est le meilleur argument qui soit pour noter les choses au lieu de se fier à une impression. Ce que vous pouvez compter de façon fiable, ce ne sont pas des millilitres mais des protections : combien, à quelle fréquence, et s’il vous en a fallu deux à la fois. Ce sont les termes dans lesquels la liste du NHS est écrite, et la liste complète est dans ce qui compte vraiment comme des règles abondantes.

Les caillots, et la pièce de 10 pence

Les caillots sont fréquents et la plupart sont très loin de tout seuil. Le NHS donne une taille précise : évacuer des caillots de plus de 2.5 cm environ, la taille d’une pièce de 10 pence, est l’un des signes de sa liste des règles abondantes.

Remarquez la formulation. C’est un élément sur une liste qui en compte plusieurs, laquelle comprend aussi le fait de changer de serviette ou de tampon toutes les 1 à 2 heures, d’utiliser deux types de protection en même temps, de saigner jusqu’à traverser les vêtements ou les draps, de s’absenter à cause de ses règles, et de se sentir souvent fatiguée ou essoufflée. Un seul petit caillot n’est le diagnostic de rien. Des gros de façon répétée, avec deux ou trois autres éléments de cette liste, voilà ce qui mérite d’être porté à un rendez-vous.

La durée, et les fuites qui vont avec

Une fois les règles installées, le NHS dit qu’elles reviennent tous les 23 à 35 jours et durent de deux à sept jours. Plus de 7 jours de saignement figure sur la liste des règles abondantes, si bien que la durée est l’une des rares choses de cette page à laquelle un chiffre ferme est attaché.

Saigner jusqu’à traverser les vêtements ou les draps est aussi sur cette liste — ce qui mérite d’être lu attentivement, parce que cela veut dire qu’une fuite occasionnelle est un événement ordinaire et qu’une fuite répétée est une information. Rien dans une fuite n’est honteux, et le côté pratique, y compris quoi faire des draps et d’un pantalon d’uniforme, est dans les fuites pendant les règles.

Un cycle qui refuse de s’installer

Le NHS dit que des règles reviennent environ tous les 28 jours chez la plupart des femmes, et qu’il est courant que ce soit plus ou moins fréquent, de tous les 21 jours à tous les 35. Le NICHD donne 21 à 45 jours pour les adolescentes et 21 à 35 pour la plupart des femmes, et dit explicitement que la moyenne varie d’une femme à l’autre et d’un mois à l’autre.

Dans les premières années, le mouvement est plus grand encore. La recherche sur le délai jusqu’à la régularité du cycle trouve que la plupart des études montrent qu’un rythme régulier s’établit un à deux ans après les premières règles, certaines plus anciennes rapportant jusqu’à cinq, et que dès la troisième année 60 à 80 % des cycles durent entre 21 et 34 jours. Une série de mois imprévisibles au début est donc le schéma décrit plutôt qu’un écart à ce schéma. Ce qui compte comme ordinaire une fois les choses installées est dans ce qu’est vraiment une durée de cycle normale, et ce qui mérite d’être noté pendant que cela bouge encore est dans suivre sa première année de règles.

Une chose que cette page ne fera pas, c’est d’expliquer ce mouvement par quelque chose d’extérieur à votre corps. Si on vous a dit que les règles suivent le rythme de la Lune, ce que les études ont vraiment trouvé est exposé dans les règles se synchronisent-elles avec la Lune.

Celui qui n’est pas une fausse alerte

Un saignement vaginal entre les règles, ou après un rapport, est l’exception de cette page. Le NHS dit qu’il peut avoir de nombreuses causes différentes et n’est en général pas grave — et, dans le même souffle, qu’il doit toujours être vérifié par un médecin ou un centre de santé sexuelle.

Les deux moitiés de cette phrase sont vraies en même temps, et la seconde n’annule pas la première. C’est un rendez-vous pris, pas une urgence, et « en général pas grave » est la formulation du NHS lui-même plutôt qu’un réconfort inventé ici. Le reste des seuils, classés par la rapidité avec laquelle chacun demande attention, est dans quand consulter au sujet de vos règles.

Notez-le plutôt que de vous fier à une impression

Tout ce qui précède repose sur un constat inconfortable : les gens ne sont pas bons pour estimer cela. Quand 37 % des femmes qui perdent plus de 80 ml appellent cela modéré et 14 % de celles qui perdent moins de 20 ml appellent cela abondant, une impression n’est pas une mesure — dans un sens comme dans l’autre.

Ce que vous pouvez compter est comptable. Des dates de début sur le Calendrier des règles à imprimer, une marque de flux approximative chaque jour, et une note de tout ce qui vous a empêchée de faire quelque chose. Après quelques cycles, le Calculateur de durée du cycle relit les dates sous forme de moyenne, de plus court, de plus long et d’une mesure de combien l’ensemble bouge. Si ce sont les symptômes plutôt que le calendrier qui vous inquiètent, le Suivi des symptômes à imprimer vous donne un mois en haut et une case par jour.

Deux mois de cela font la différence entre « je crois que c’est abondant » et une description avec laquelle un médecin peut travailler. C’est aussi, très souvent, ce qui vous montre que c’était ordinaire depuis le début.