Educazione fisica e mestruazioni: arrivare alla lezione senza temerla

Le prove non dicono che tu debba stare fuori. Una revisione sistematica che ha messo insieme 78 studi ha trovato che la prestazione fisica potrebbe essere ridotta in modo trascurabile nella fase follicolare precoce — i giorni delle mestruazioni e subito dopo — rispetto a tutte le altre fasi, con una dimensione dell'effetto aggregata mediana di -0.06 e un intervallo di credibilità che va da -0.16 a 0.04, e quindi attraversa lo zero. Gli autori hanno classificato come bassa la qualità di quelle prove e hanno detto apertamente che da esse non si possono ricavare linee guida generali. Sulla forza in particolare, 9 dei 10 studi di qualità da media ad alta non hanno trovato nessuna differenza fra le fasi del ciclo. Niente di tutto questo vuol dire che l'educazione fisica in una giornata storta sia facile: il dolore è reale, il NHS dice che un'attività fisica leggera come nuotare, camminare o andare in bicicletta è una delle cose che aiutano, e il NHS indica anche il punto in cui il dolore merita il medico di base — quando ti impedisce di fare le tue attività quotidiane abituali.

Questa pagina parla dei due problemi separati che stanno nella stessa ora: se il tuo corpo ce la fa, e se te la senti di farlo in pantaloncini bianchi.

Che cosa ha trovato davvero la ricerca

Le dimensioni dell'effetto non sono intuitive, quindi ecco la lettura semplice. I numeri intorno a 0.2 di solito si chiamano piccoli. Questo è 0.06, nella direzione di un po' peggio, e la gamma di valori che i dati sostengono va da un po' peggio a leggermente meglio. La parola che i ricercatori stessi usano è trascurabile.

La ricerca sulla forza punta nella stessa direzione ed è più netta sui consigli costruiti sopra di essa. Guardando solo gli studi di qualità da media ad alta, il 90% di essi — 9 su 10 — non ha trovato nessuna differenza di prestazione di forza fra le fasi. Quegli autori hanno giudicato prematuro concludere che le oscillazioni ormonali di breve periodo influenzino in modo apprezzabile la prestazione acuta o i guadagni di forza a lungo termine, e hanno definito premature e potenzialmente fuorvianti le raccomandazioni pubblicate di allenarsi in base alla fase del ciclo.

Le stesse prove, più a lungo e applicate all'allenamento vero, stanno in il tuo ciclo e l'attività fisica.

Il che non vuol dire "e allora smettila di lamentarti"

C'è una versione cattiva della sezione qui sopra, e viene usata contro le persone. Fa così: gli studi non hanno trovato niente, quindi la tua ora di educazione fisica va bene, quindi datti da fare.

Non è questo che significa un effetto medio trascurabile. Significa che in molti studi su molte donne la fase di un ciclo non prevedeva in modo affidabile quanto veloce corresse qualcuna. Non dice niente su come ti senti tu oggi, e non misura affatto i crampi — quegli studi verificavano la prestazione, non il benessere. Una piegata in due il giorno uno non è una persona con un tempo al cronometro leggermente più basso; è una persona che ha male, e il dolore è un fatto a sé.

Quello che le prove smontano è un'affermazione precisa: che le mestruazioni siano un motivo fisiologico per aspettarsi meno dal proprio corpo. Non è la stessa cosa dell'affermazione che ogni ora vada affrontata.

Che cosa aiuta quel giorno

L'elenco del NHS per il dolore mestruale è corto e, con poco garbo verso chi sperava di essere esonerata, il movimento ci sta dentro. Nomina l'attività fisica leggera — yoga, nuoto, camminare, andare in bicicletta — insieme a un cuscinetto caldo o a una borsa dell'acqua calda avvolta in uno strofinaccio sulla pancia, e agli antidolorifici. La sua descrizione del dolore stesso vale la pena averla: l'utero che si contrae durante le mestruazioni, spesso una parte normale del ciclo, di solito per non più di 3 giorni e a volte con un'irradiazione alla schiena e alle cosce.

Quindi un'opzione intermedia esiste e di solito è quella giusta. Camminare il riscaldamento invece di correrlo. Nuotare invece di giocare a netball. Partecipare con una marcia più bassa invece di scegliere fra tutto e niente. Non è un permesso speciale; è la cosa che il NHS elenca come utile.

La riga da ricordare dall'altra parte è quella del NHS: rivolgiti al medico di base se le mestruazioni diventano più dolorose, più abbondanti o irregolari, o se il dolore ti impedisce di fare le tue attività quotidiane abituali. Saltare regolarmente l'educazione fisica, o saltare la scuola, è quella soglia, non un fallimento personale. E se il dolore è forte o peggiore del solito e gli antidolorifici non hanno aiutato, il NHS dice di chiedere una visita urgente dal medico di base o aiuto a NHS 111. Annotare quali ore hai saltato e che cosa hai preso rende quella conversazione lunga due minuti — un Diario dei sintomi da stampare è una riga al giorno e una pagina da consegnare attraverso la scrivania.

Il problema dei pantaloncini bianchi

La paura di solito non riguarda affatto la prestazione. Riguarda una divisa chiara, una panchina piena di gente dietro di te e nessun modo di controllare.

Cose che la riducono davvero. Pantaloncini o leggings scuri, se la divisa ti lascia una qualche scelta, e un ricambio nella borsa che te la lasci o no. Una felpa o un maglione da legarti in vita, tenuto nella borsa dell'educazione fisica invece che ricordato la mattina. Cambiarti subito prima dell'ora invece che a inizio giornata, così il prodotto è il più fresco possibile. E sapere che cosa stai usando: il NHS dice che assorbenti interni, coppette mestruali, assorbenti usa e getta o lavabili e mutandine mestruali sono tutti sicuri e adatti se hai appena cominciato, quindi niente nell'educazione fisica ti obbliga a un tipo solo. Le mutandine mestruali sono tessuto assorbente che funziona come un assorbente e si lava e si riusa, e sotto la divisa sportiva a qualcuna risultano più comode di qualunque cosa con ali e involucro. Assorbenti interni e coppette stanno dentro, e il NHS è chiaro sul fatto che un assorbente interno non può perdersi dentro di te, perché la vagina lo tiene saldamente al suo posto.

Il nuoto ha un suo gruppo di domande e una sua pagina: andare in piscina con le mestruazioni. Lo sport fuori dalla scuola — allenamenti, partite, giorni di gara — sta in sport e mestruazioni. E se la preoccupazione è una macchia sulla divisa o su una sedia, le perdite dall'assorbente è la pagina su che cosa la manda via davvero.

Chiedere di stare fuori, senza farne una conversazione

A volte hai davvero bisogno di stare fuori, e come lo chiedi conta più del motivo. "Oggi non sto abbastanza bene per educazione fisica" è una frase completa. Non sei tenuta a nominare le mestruazioni a un insegnante che non ha bisogno di saperlo, e un insegnante che insiste per i dettagli davanti alla classe ti sta chiedendo una cosa a cui puoi rispondere con "è una questione medica".

Se succederà più di una volta, vale la pena una conversazione tranquilla a inizio anno con la coordinatrice di classe o con l'insegnante di educazione fisica, invece di una trattativa ogni volta. Le scuole gestiscono questa cosa di continuo. Chiedi che cosa gli serve — una giustificazione, un messaggio da casa, niente del tutto — e poi è sistemata e non dovrà mai più essere sollevata davanti a nessuno.

Tieni in ordine anche la parte pratica, perché quasi tutto il panico è logistica e non sport: un assorbente di scorta nella borsa dell'educazione fisica oltre che nello zaino, che è la divisione intorno a cui è costruita la Checklist per il kit delle prime mestruazioni, e il resto delle domande sulla giornata scolastica sta in le mestruazioni a scuola.

Un'ultima cosa da nominare, perché è la frase che si dice meno volentieri ad alta voce. Se il sanguinamento è abbastanza abbondante da rendere impossibile l'educazione fisica — i segnali del NHS sono cambiare un assorbente o un assorbente interno ogni 1-2 ore, aver bisogno di due tipi di prodotto insieme, o macchiare i vestiti — non è schizzinosità, e il NHS dice di rivolgersi al medico di base se le mestruazioni abbondanti ti stanno condizionando la vita. Dice anche che molte hanno mestruazioni abbondanti e che per te possono essere normali. Tutte e due le metà sono vere insieme, e solo una visita può dirti quale vale per te.