Menstruationstassen, ehrlich: was dreiundvierzig Studien wirklich fanden

Eine Tasse sammelt Blut, statt es aufzusaugen, und in der größten Übersichtsarbeit dazu war das Auslaufen ähnlich oder geringer als mit Einwegbinden oder Tampons. Diese Übersichtsarbeit von 2019 trug 43 Studien und 3319 Teilnehmerinnen zusammen — und nur drei der 43 waren von mittlerer bis hoher Qualität, ein Vorbehalt, der jede Zahl auf dieser Seite begleitet. Vier der Studien verglichen Tassen direkt mit Binden oder Tampons, und diese vier fanden das Auslaufen ähnlich oder geringer. Gepoolte 73 % der Teilnehmerinnen (95-%-Konfidenzintervall 59 bis 84) wollten weiter eine benutzen. Also: etwa so gut wie das, was die meisten ohnehin benutzen, auf einem kleinen Haufen überwiegend schwacher Belege, und die meisten, die es probiert haben, wollten dabeibleiben.

Diese Seite ist für alle, die abwägen, ob sie eine Tasse probieren, und für Eltern, die danach gefragt werden. Sie druckt, was die Forschung fand, samt der unschmeichelhaften und der fehlenden Teile.

Was eine Tasse ist, und was 43 Studien wirklich eingebracht haben

Der NHS beschreibt Menstruationstassen als Produkte, die das Blut sammeln, statt es aufzusaugen, und sagt, dass sie sich anders als Tampons und die meisten Binden waschen und wiederverwenden lassen. Dieser eine Unterschied — sammeln statt aufsaugen, wiederverwenden statt ersetzen — ist alles, was eine Tasse zu einem anderen Ding macht, und der Rest dieser Seite ist das, was passiert, wenn man diesen Unterschied ernst nimmt. Die ganze Reihe aus Binden, Tampons, Tassen und Unterwäsche steht nebeneinander in Periodenprodukte erklärt.

Dreiundvierzig Studien klingt nach einem Berg. Sie sind keiner, und die Verfasserinnen der Übersichtsarbeit sagten es selbst: Nur drei der 43 waren von mittlerer bis hoher Qualität. Dreitausenddreihundertneunzehn Menschen sind eine ordentliche Gesamtzahl, aber eine ordentliche Gesamtzahl aus überwiegend schwachen Studien bleibt überwiegend schwacher Beleg.

Die ehrliche Haltung ist also weder „Tassen sind bewiesen“ noch „da steckt nichts dahinter“. Die besten Belege zeigen in eine Richtung, und es gibt weniger davon, als die Selbstsicherheit rund um Tassen im Netz vermuten lässt.

Auslaufen, die einzige Frage, die die meisten wirklich haben

Vier der 43 Studien verglichen eine Tasse direkt mit Einwegbinden oder Tampons beim Auslaufen. In diesen vieren war das Auslaufen mit einer Tasse ähnlich oder geringer als mit den Einwegprodukten. Nicht dramatisch besser. Nicht schlechter.

Das ist eine kleinere und nützlichere Aussage als „Tassen laufen nicht aus“, was niemand gezeigt hat und diese Seite nicht sagen wird. Aber es beantwortet die Furcht, die die meisten hierherbringt — dass eine Tasse ein riskanteres Wagnis ist als das, was schon in der Tasche liegt —, und nach dem, was gemessen wurde, lautet die Antwort nein.

Die andere Zahl, die man mitnehmen sollte, betrifft das Dabeibleiben. Gepoolte 73 % der Teilnehmerinnen wollten weitermachen, mit einem Konfidenzintervall von 59 bis 84. Dieses Intervall ist breit, weil die Studien darunter klein und verschieden waren, und ein breites Intervall ist eine Information und kein Makel: Irgendwo zwischen drei von fünf und fünf von sechs wollten weitermachen. Was bei den Übrigen schiefging, schlüsselt die Übersichtsarbeit nicht auf. Auslaufen allgemein, bei welchem Produkt auch immer, behandelt Auslaufen bei der Periode.

Jeder Schaden, den die Übersichtsarbeit berichtet, vollständig

Die meisten Seiten fassen diesen Abschnitt als „im Allgemeinen sicher“ zusammen und gehen weiter. Hier ist die tatsächliche Liste, in absoluten Zahlen, von den 3319 Menschen der gesamten Übersichtsarbeit.

Alle fünf sind Gesamtzahlen, die die Übersichtsarbeit von 2019 über alle gesammelten Studien hinweg berichtet — keine Raten aus einer Studie. Eine Studie, die nie nach einem Schaden gefragt hat, kann ihn nicht gefunden haben.

Zwei Dinge gelten für diese Liste gleichzeitig: Sie ist kurz, und jede Zeile darauf ist echt. Dreizehn verschobene Spiralen sind der Punkt, von dem man selten hört, und der Grund, die Spirale bei der Person anzusprechen, die sie eingesetzt hat, bevor man mit einer Tasse anfängt — ein gewöhnliches Gespräch, kein Alarm. Die fünf Fälle von toxischem Schocksyndrom bekommen unten einen eigenen Abschnitt.

Wie viel eine Tasse fasst, und warum das die interessante Zahl ist

Eine Übersichtsarbeit von 2023 hat Zahlen für die verschiedenen Produkte genannt. Die Sammelbehälter von Menstruationstassen fassen 8 ml bis 37 ml, gemessen bis zu den Entlüftungslöchern und nicht bis zum Rand — also das nutzbare Fassungsvermögen, nicht das randvolle. Dieselbe Übersichtsarbeit schätzt eine vollgesogene Super-Binde auf etwa 5 ml und eine Nachtbinde auf bis zu 15 ml und die Behälter von Menstruationsscheiben auf 30 ml bis 79 ml.

Stell das neben das, was eine Periode ist. Der NHS sagt, du verlierst über eine ganze Periode etwa 20 bis 90 ml Blut — etwa 1 bis 5 Esslöffel. Zusammengelesen ist die Rechnung verblüffend: Die größeren Tassen fassen auf einmal einen guten Teil dessen, was viele insgesamt verlieren. Das ist der echte Grund, warum Tassen seltener geleert werden, als Binden gewechselt werden. Es ist Volumen, keine Tugend.

Dieselbe Übersichtsarbeit von 2023 benennt die Lücke deutlich: Es gibt keine Vorschriften zu Inhalt oder Fassungsvermögen von Periodenunterwäsche, weshalb Unterwäsche in den Zahlen oben fehlt und eine eigene Seite in Periodenunterwäsche, ehrlich betrachtet bekommt. Sie merkt auch an, dass weder die Nutzung von Tassen noch die von Scheiben eigens bei starker Regelblutung untersucht wurde, und das zählt, wenn du das bist.

Wie lange man eine drinlassen darf — die Zahl, die diese Seite nicht hat

Keine Quelle, die diese Seite zitieren kann, nennt eine Höchsttragedauer für eine Tasse, also steht hier keine Zahl. Es gibt die Anweisung des NHS, dieselbe für eine Tasse wie für einen Tampon: Wasch dir die Hände, halte dich an die Anleitung, die zum Produkt gehört, und lass sie nicht länger drin als nötig oder empfohlen. „Empfohlen“ meint den Zettel in der Packung, und dort wohnt diese Zahl wirklich.

Das toxische Schocksyndrom ist der Grund für die Anweisung. Der NHS beschreibt es als seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung, die bei der Benutzung eines Tampons oder einer Menstruationstasse oder durch eine infizierte Wunde auftreten kann. Die frühen Anzeichen, die er nennt: hohes Fieber oder Hitze-, Kälte- oder Schüttelgefühl, Muskelschmerzen und ein erhabener Hautausschlag, der sich wie Schmirgelpapier anfühlt. Ruf 999 an oder geh in die Notaufnahme bei blauer, grauer, blasser oder fleckiger Haut, einem Ausschlag, der nicht verblasst, Atemnot oder großflächig schälender Haut — und nimm einen Tampon oder eine Tasse heraus, wenn du gerade eine benutzt.

Lies das als Anleitung und nicht als Warnung speziell vor Tassen: Der NHS behandelt Tampons, Tassen, Portiokappen und Diaphragmen in einem Atemzug. Die praktische Fassung, samt Händewaschen, steht ausgeschrieben in so benutzt du einen Tampon, und sie gilt hier Wort für Wort.

Der erste Monat ist nicht der Rest

Es gibt eine Lernkurve, und ausnahmsweise gibt es eine Studie, die sie nebenbei belegt. Eine randomisierte Studie von 2025 mit 20 Erwachsenen mit starker Regelblutung, über zwei Zyklen, hatte zehn Personen mit Tassen — und acht dieser zehn hatten nie zuvor eine benutzt. Die Autorinnen und Autoren nannten das als Schwäche der eigenen Ergebnisse, was eine höfliche Beschreibung dessen ist, wie der erste Monat mit einer Tasse bei den meisten aussieht: fummelig, ein bisschen matschig und nicht stellvertretend für Monat drei.

Das schneidet in beide Richtungen. Ein misslungener erster Versuch ist kein Urteil — und wenn eine Studie mit überwiegend Erstnutzerinnen berichtet, wie eine Tasse abgeschnitten hat, steckt in der Zahl, die du liest, die Lernkurve aller drin.

Eine Tasse wird einmal gekauft und wieder benutzt statt immer wieder gekauft, und das ist wirklich eine andere Form des Ausgebens — was sie in Geld wert ist, hängt allerdings von Preisen ab, die hier niemand geprüft hat, und dieses Argument wird in was kostet eine Periode auseinandergenommen.

Bei starker Periode führt das Zählen der Leerungen in die Irre

Das ist die praktischste Folge eines Wechsels, und sie ist kaum bekannt.

Einer der NHS-Tests für eine starke Periode ist, eine Binde oder einen Tampon alle 1 bis 2 Stunden wechseln zu müssen oder eine Menstruationstasse öfter zu leeren als empfohlen. Aber die Studie von 2025 fand, dass Menschen Einwegprodukte im Mittel 5.5 Mal am Tag wechselten und Tassen 3.3 Mal am Tag leerten, und ihre Autorinnen und Autoren schlossen klar, dass die Häufigkeit des Leerens einer Tasse der Häufigkeit des Wechselns von Binden oder Tampons nicht entspricht — Mehrwegprodukte können also dazu führen, dass eine starke Regelblutung übersehen wird.

Im Klartext: Wechsel zu einer Tasse, und deine Zahl der Wechsel pro Tag fällt, ohne dass sich deine Blutung ändert. Wenn diese Zahl das Einzige ist, woran du oder eine Ärztin sich haltet, kann sich eine starke Blutung darin verstecken. Die anderen Anzeichen des NHS hängen nicht vom Zählen ab: Perioden von mehr als 7 Tagen, Klumpen von mehr als etwa 2.5 cm, zwei Produktarten gleichzeitig zu brauchen, Durchbluten auf Kleidung oder Bettzeug, alltägliche Dinge zu lassen oder sich oft müde oder kurzatmig zu fühlen. Jedes davon ist einen Termin wert, ganz gleich, was du benutzt.

Die Lösung ist langweilig und sie wirkt: Schreib es auf. Der Periodenkalender zum Ausdrucken hält deine Startdaten und wie viele Tage jede Periode dauerte — die zwei Dinge, die am Schreibtisch niemand genau erinnert. Das Symptomtagebuch zum Ausdrucken nimmt den Rest: wie oft du geleert hast, welches Produkt du benutzt hast, ob etwas durchgekommen ist. Beides ist Papier und speichert nirgends etwas. Diese letzte Spalte ist die Kleinigkeit, die verhindert, dass ein Wechsel zur Tasse im Rückblick aussieht, als sei deine Periode leichter geworden.